临床常规癫痫用药

临床常规癫痫用药 【癫痫用药,癫痫】临床常规癫痫用药

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，在我国，癫痫的发病率逐年增高，严重影响患者健康，对于癫痫患者来说，有必要了解一些常规用药。

抗癫痫药物种类繁多，目前临床上应用的抗癫痫药物大致可以分为以下两类：

一、常用抗癫痫药：抗癫痫药的应用已经有一百多年的历史，虽然有众多药物推出，但许多药物由于疗效不突出或是有比较大的副作用而逐渐被临床淘汰。目前在临床上较普遍应用的有以下几种：卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等。

二、符合药代动力学的新的抗癫痫药：癫痫的药物治疗现在倾向于进行药代动力学监测，以更好的进行剂量个体化或减少副反应的发生等。因此有学者提出理想的抗癫痫药物应该具有：口服吸收好，有很高的生物利用度，在患者之间的药动学易变性很低。在体内不会代谢，无活性代谢产物，不和血浆蛋白结合，无肝酶诱导或抑制作用，很少和其他药物发生相互作用等。接近上述标准的药物在我国上市的有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁等。

癫痫的治疗用药相对来说种类是很多的，患者需要根据自己的病情去选择合适的药物，才能达到满意的治疗效果。

【癫痫用药,癫痫】儿童癫痫用药原则

儿童癫痫是儿童时期最常见的一种良性部分性癫痫，有明显的遗传倾向，常见的儿童癫痫症状还包括有强直或手脚抽动,意识丧失,还会表现出发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作,甚至可以出现头痛、呕吐等，直接影响到患儿的身心健康，也会影响到患儿的智力发育。掌握儿童癫痫用药原则，是药物治疗的关键。

、必须尽早治疗：

若患儿已确诊为儿童癫痫病，而且已发作多次，应立即开始治疗，以免发生惊厥性脑损伤。患儿若没有发生明显器质性脑疾病，一时又找不到发病原因，如果首次发作并不严重，可以暂时不服药，但必须密切观察，若再有反复发作，则应开始服药。如果是良性癫痫患儿，第一次发作后也以观察为主，以后看病情发展再作相应处理。

、根据类型选药：

儿童癫痫病发作类型较多，应根据不同发作类型选用不同药物，例如：丙戊酸钠缓释片(德巴金缓释片)，它的药理作用对癫痫失神发作效果好，在肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作或混合性发作时也可应用；托吡酯(妥泰)是一种新型的抗癫痫药，对癫痫局灶性发作或全面性发作都可以应用，对一些难治的兰诺克斯综合征或婴儿痉挛，也有较好的疗效。

、单药治疗为主：

先由一种药物开始治疗儿童癫痫病，一般治疗时，先从一种药物开始，对顽固的难控制的发作可用两种以上药物。

4、从小剂量开始治疗：

注意患儿个体差异及年龄特征，从小剂量开始，必要时逐渐加量，直到发作完全控制。发作控制后也要根据患儿体重变化，参考药物血浓度，及时调整药量。

5、药物治疗要规律：

为了保证药物在血液中的浓度尽量稳定，服药要规律，三天打鱼、两天晒网地断断续续服药，血液中达不到有效的药物浓度，起不到抗癫痫的作用。服药方法要尽量简单化，以保证正常生活。

6、治疗疗程要长：

癫痫是慢性病，需长期服药，一般主张在发作停止后(而不是在用药开始后)继续服药～4年，然后经过6个月～年的减药过程，后停药。

7、定期复查：

定期复诊，注意使用的抗癫痫药物有无毒副作用，及时调整药量或更换药物。复诊时除一般体格检查外，还需检查血常规、肝肾功能，如有条件，应定期监测药物血浓度和脑电图。

通过以上介绍，相信您对儿童癫痫的用药原则有了一定的了解，希望患儿通过规范治疗，能够早日康复。

【癫痫用药,癫痫】老年癫痫用药需知

癫痫最主要治疗方法是药物治疗，老年癫痫也不例外，但是治疗癫痫的药物种类繁多，还可能产生一些不良反应，因此老年人采取药物治疗时，需要多了解癫痫药物治疗的常识和注意事项。

、避免药物相互作用：老年癫痫患者常可能合并其它的基础疾病，需要同时服用多种药物，所以在选择抗癫痫药物的时候要尽量避免药物间的相互作，尽量选择新一代抗癫痫药物，而且要单一使用。

、不良反应发生率高：老年人对抗癫痫药物的不良反应的发生率较年轻人高，有效药物会因为共济失调的加重而中断服药，应注意避免。

、尽量选择不通过肾脏滤过的药物：老年人对抗癫痫药物的敏感性增加，肾小球的滤过能力下降，药物在体内的存留时间较长，因此选择药物时尽量选择不通过肾脏滤过的药物，并酌情减少使用剂量。

4、易患骨质疏松：老年癫痫患者长期具有酶诱导作用的药物，容易发生骨质疏松症，应注意预防。

另外，老年人的认知能力下降，tulaoshi.com一些并发症容易被忽视或当作其他普通的病症来对待，这对癫痫的康复是十分不利的，一定要注意在医生的指导下进行正规的药物治疗。

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