癫痫用药须合理

癫痫是一种常见病，其发病率约占人口的千分之一。发病时脑部病灶部位产生高频率的异常放电，导致大脑皮质发生病理性异常兴奋。通过使用药物来控制其发作，是治疗的主要手段。

民间称癫痫为“羊角风”。在医学上将隐原性癫痫视为功能性癫痫，约有半数的患者发病年龄在20岁之前，男多于女，与遗传因素相关。由于患者神经系统功能不稳定，容易受外界环境因素影响，情绪不稳，惊恐紧张，饥饿劳困，声、光、热效应，以及变态反应都能诱发。故而要求患者生活应有规律，不可单独外出及从事有危险的工作，以免发生意外，平日生活中要禁止烟酒与刺激性食物，以减少诱发因素。对于儿童来说，频繁发作常会造成智力损害。

继发性癫痫，也称为症状性癫痫，常是一些疾病的症状或后遗症，如脑炎、脑膜炎、脑血管病变、脑动脉硬化、脑外伤、脑感染性疾病、脑寄生虫病，产伤致胎儿脑缺氧、脑损伤，婴儿营养严重缺乏等，都有可能引起癫痫发作。这就必须针对病因及时地进行治疗，靠单用抗癫痫药是难以解决问题的。

要根据癫痫的发作类型选用恰当的药物

大发作：首选的药品是苯妥英(大仑丁、苯妥因钠)，用药后，有60%左右的患者可控制发作，20%左右症状减轻，但是奏效慢。可以与苯巴比妥(芦米那)合用，虽然合用会降低苯妥英的疗效，但仍应这样配伍。如果仍然不能够控制住大发作，则应改用或加用扑痫酮，也可加用地西泮。丙戊酸钠(抗癫灵)对于大发作的疗效较好。

小发作：其主要表现是短暂的意识消失与动作中断，能持续数秒钟或几分钟，常见于小儿。地西泮、氯氮效果较好。乙琥胺为治疗小发作的首选药物，亦可用于其他药物无效的小发作。三甲双酮曾作为治疗小发作的首选药，但因其毒性大，现已少用。

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