癫痫用药应注意哪些问题

癫痫用药应注意哪些问题 【癫痫用药,癫痫】癫痫用药应注意哪些问题

癫痫是一种危害性很大的疾病，长期频繁的发作对患者的身心、智力产生严重影响，需要及早治疗，目前癫痫的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等，以药物治疗为主，那么，癫痫用药应该注意哪些问题呢？

一、癫痫用药应该注意选用药物以手术前用药为基准，选用常用而安全性药物，如术前药物过多、药量过大，在保持术前用量一段时间内无癫痫发作，可在医生指导下减药或减量，尽可能减少抗癫痫药的毒、副作用。

二、患者在病症期间禁止突然停止药物服用，因为突然停药容易引发癫痫的再度发作，甚至是连续性发作，导致癫痫重度状态，发生这种情况要及时送医治疗。

三、癫痫用药应该注意应坚持长期、规则地服药，一般服用抗癫痫药至少年。完全控制后仍再服年，在医生指导下逐渐减量。增减药物剂量或更换药物应逐渐进行，不能突然停药，应在医师指导下进行。

四、癫痫用药应该注意用药期间，家属应将患者发病情形及发作时间次数记录下来，方便医生能及时调整药物种类及剂量。患者在平时对于安眠药、镇静剂、抗挛剂等不可以随便增加剂量，避免停药时癫痫的发作增加。

五、平时癫痫未发作的时候，应在医生指导下逐渐减少药物用量，不可擅自停药。如术后有发作，在单一药物无效时，可联合用药，应注意药物间协同或拮抗作用。

癫痫的治疗是一个需要长期坚持的过程，用药治疗需了解很多注意事项，只有正确的进行药物治疗才可以有效控制病情。

【癫痫用药,癫痫】传统癫痫用药和最新癫痫用药区别

传统药物总卡马西平作为最常用的治疗部分性癫痫的药物已应用于临床多年，其疗效以及相关副作用已有了较为全面的了解。奥卡西平作为新型抗癫痫药物，其适用范围与卡马西平相仿。在治疗癫痫的时候会在奥卡西平效果不好的时候选用卡马西平，同样在卡马西平效果不好的时候也会选择奥卡西平来进行治疗。这两种药互为替代。所以在治疗的前期选药时，需要对这两种药进行比较。下面是奥卡西平和卡马西平的原料和作用对比。

一、奥卡西平

.主要原料：化学名：0，-二氢-0-氧代-5H-二苯[b，f]氮杂卓-5-羧胺分子式：：C5HNO分子量：5.

.主要作用：奥卡西平适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者，治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。

二、卡马西平

.主要原料：分子式：C5HNO;分子量：6.7

.主要作用：①癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。②三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。

撇开复杂的主要原料不说，看看这两种药物的主要作用，奥卡西平在临床上主要用于单药或添加治疗儿童和成人的部分性癫痫及部分继发全面性癫痫。它是卡马西平的0-酮类衍生物，通过阻断神经细胞的例子通道来发挥抗癫痫作用。而卡马西平则在部分性癫痫之外，还可用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。这里只要针对的是部分性癫痫。部分性癫痫见于几乎所有的症状性癫痫以及大部分的儿童癫痫，寻求最佳的药物控制其发作一直是临床医生追求的目标。

据研究和临床显示：奥卡西平单药治疗部分性癫痫的有效性在服药前后临床发作缓解程度，半年临床缓解时间以及首次发作时间这三方面与卡马西平相当，但奥卡西平的临床半年无发作率高于卡马西平。由于抗癫痫药物通常需要长期服用，副作用是每种抗癫痫药物需要密切关注的问题，特别是对儿童患者。某些严重的并发症如骨骼发育等，将会对儿童产生巨大的影响，甚至迫使患儿换药或者停药。

据研究和临床显示：奥卡西平的副作用发生率远低于卡马西平，且副作用最易发生于用药初期。奥卡西平与卡马西平均有脱发，皮疹以及嗜睡这些副作用发生，但奥卡西平上述副作用发生率低于卡马西平。体重增加和眩晕可能更易发生于奥卡西平，记忆障碍可能更易发生于卡马西平。

故可以认为，奥卡西平凭借比卡马西平更好的耐受性以及较高的有效控制率，对需长期服药控制的癫痫患者，特别是儿童，妇女等特殊人群，应为较好的选择。

【癫痫用药,癫痫】羊角风用药的注意事项

羊角风即“癫痫”，是一种常见的神经系统疾病，由于疾病的长期反复发作，严重影响了患者的身心健康，正确选择抗癫痫药物是控制羊角风发作的关键，然而一些患者在服药过程中存在一些误区，因此，在服药期间应注意以下事项：

、遵医嘱按时按量服药，不www.tulaoshi.com可少服、漏服和多服，不能突然停药。

、认真了解用药原则，不可自行更换药物或剂量，无论是增加药物或是减少药物均需在医生的指导下进行。

、应坚持长时间治疗，直至完全控制癫痫发作达-年后，才可以逐渐减药至停药，不可自行停药、间断及不规律服药等，这样做不利于癫痫控制，并易引起癫痫持续状态的发生。

4、注意观察药物的不良反应，如苯妥英钠常有牙龈增生、毛发增多、乳腺增生、皮疹、中性粒细胞减少和眼球震颤、小脑共济失调等反应，轻者可继续服药，严重者应该停药；卡马西平有中性粒细胞减少，骨髓抑制之副作用；丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮等均有不同程度的肝损害。因此在服药后除定期体检外，应每月复查血象，-个月检查一次肝功能。

5、注意药物间的相互作用，有些药物抑制苯妥英钠代谢，使其在血液中浓度增高发生中毒症状，主要有雷米封氯霉素、利他林、安定、利眠宁、双香豆素等，应用这些药物时必须减少苯妥英钠的药量，否则易引起中毒反应。另外，促进苯妥英钠代谢的药物有：酰胺咪嗪、乙醇，也有和这些药物并用重新发作的病例，必须同用时，应将苯妥英钠增量。因此，抗癫痫药物与其他药物合用时，要注意治疗效果的变化，在医生指导下增量或减量。

羊角风患者选用合理、规范、适时、正确的抗癫痫药物治疗，近90%的患者可取得良好疗效，近60%的患者症状可得到完全控制且停药后无发作，所以一定要掌握用药注意事项。

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