癫痫孕妇如何生个健康宝宝

癫痫孕妇如何生个健康宝宝 【癫痫孕妇保健,癫痫】癫痫孕妇如何生个健康宝宝

癫痫疾病给人造成的危害很大，人们都想要远离这种疾病，但是有一个群体是最为不幸的，有些女性朋友在孕育下一代时被检查出癫痫，这对她们来说无异于晴天霹雳。专家建议：患者应提前到医院就诊，做好各方面检查才能确保癫痫孕妇本身和孩子的健康，不要盲目擅自孕育，这样是对自己和孩子的不符责任。

癫痫孕妇三条原则：

、继续抗癫痫药物的治疗：

相当一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高，发作程度也较平时严重，即使看起来是已经有较长时间停止发作的患者，在妊娠期间也可能再出现发作。妊娠期的癫痫发作，特别是强直发作，有可能造成母体外伤，导致流产或胎儿的其他损伤。除了少数在计划怀孕前发作就已停止多年，辅助检查也已没有异常的患者，可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药物外，大多数患者在受孕和妊娠期应继续服用抗癫痫药物。

、补充营养成分：

补充充足的维生素、无机盐、微量元素和叶酸，保证充足的营养和睡眠，尽量避免服用其他的药物，禁止饮酒。

、简化治疗药物：

比较好使用单药低剂量治疗，选药的原则是依据患者的发作类型，选择控制发作效果比较好的药物。建议使用拉莫三嗪抗癫痫药物，这类药物副作用小，可以明显减少胎儿畸形的发生率。

【癫痫孕妇保健,癫痫】女性癫痫患者怎样生个健康宝宝

女性癫痫患者及其家庭最关心的问题就是生育的问题，对于医生而言这也是一个棘手的问题，很难用简单的是或否来回答，也经常会有病人已怀孕-个月，来咨询用药问题。下面内容引自《中国癫痫诊疗指南》，希望给患者一些指导，但最为重要的是在医生指导下有计划地去生育。由于女性癫癎患者特殊的生理特点，治疗措施应该充分考虑到生殖、妊娠、分娩等多方面情况。

一、青春期与癫癎

.青春期是女性癫癎的高发期之一

.已确诊的患者进入青春期后，有必要重新评估诊断及发作类型，确保最有效的治疗方案

.治疗方案要充分考虑到患者的依从性、对AEDs某些不良反应的敏感性以及对生育的影响等

二、生育

重视癫癎女性的生育机能是提高患者生活质量的重要环节之一

.控制癫癎发作

.对于尚未生育的患者应尽量避免使用可能影响生育功能的药物，如丙戊酸类药物

.建议准备生育的患者在医生的指导下计划妊娠

三、避孕

避孕是生育期癫癎女性普遍面临的问题，有必要予患者关于避孕方面的建议。服用酶诱导型AEDs的癫癎女性口服避孕药失败的几率明显增加。非酶诱导型的AEDs对口服避孕药无影响。酶诱导型的AEDs包括：卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、扑癎酮、托吡酯;非酶诱导型的AEDs包括：苯二氮卓类、乙酰唑胺、乙琥胺、加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦、噻加宾、丙戊酸、氨己烯酸。

(一)复方口服避孕药

.患者口服避孕药时，更适宜应用非酶诱导型的AEDs

.服用酶诱导型的AEDs的患者，建议使用避孕套等避孕方式以达到最佳避孕效果

.如果在服用酶诱导型AEDs的同时应用复方口服避孕药，雌二醇的最小剂量应为每天50微克;如果发生突破性出血，雌二醇的剂量应增加到每天75到00微克

(二)黄体酮单一避孕药

.服用酶诱导型AEDs的患者，不推荐口服黄体酮单一避孕药

.服用酶诱导型AEDs的患者可以应用注射型长效黄体酮，但必须每0周注射一次

.服用酶诱导型的AEDs的患者不宜应用黄体酮植入片

(三)紧急避孕：服用酶诱导型的AEDs的患者在服用左旋-8-甲基炔诺孕酮紧急避孕时，应该先服用.5毫克，小后再服750微克。

【癫痫孕妇保健,癫痫】女性癫痫患者怀孕应该注意哪些问题

癫痫多见于青少年，一旦到了婚育年龄，能否结婚生育，是病人及亲属十分关心的问题。其担心有三方面：①癫痫会不会遗传给下一代?②怀孕对癫痫有无影响?③服癫痫药会不会影响胎儿?癫痫是神经内科的常见病，易反复发作，严重影响了人们的正常生活，而癫痫具有一定的遗传因素。因此，女性癫痫患者能否怀孕成了很多癫痫患者及家属迫切想要了解的问题。一般来说，癫痫患者怀孕前，做好护理和防治工作，癫痫患者是可以怀孕的。

.备孕前准备

()务必先跟你的神经专科医师商讨，怀孕期间需服用的药物有哪些，使用药物的剂量及种类是否需要做调整或更改，以稳定控制病情并减少对胎儿的影响。

()怀孕前到怀孕后至少满个月，应补充充足量的叶酸，以减少胎儿发生神经管缺陷的机率。

()生活的调试，包括正常睡眠、运动、饮食、不抽烟喝酒等。

.坚持治疗

女性癫痫患者结婚后仍要长期坚持服药，保持规律而健康的生活。如仍有发作暂时不要怀孕生子，积极地与专科医生配合以控制癫痫发作，待到病情稳定，药量减少到安全剂量时，在医生的指导下，癫痫患者怀孕就比较安全了。所以对于女性癫痫患者能怀孕吗，要注意以下几点：

()癫痫病如已控制或虽未控制但没有服用抗癫痫药物者，喂奶是不受影响的。

()正在服用抗癫痫药物的妇女，其乳汁中含有抗癫痫药物成分，为避免可能产生的不良影响，建议改用人工喂养。

()已经控制停药、数年未发作的，完全可以和正常人一样生育。

(4)偶尔发作次(发作周期在半年以上)没有服用任何药物的，也基本上可以和正常人一样生育。

(5)发作得到控制。仍在服药的，要视药物的性质，权衡利弊，是否生育。

(6)发作未得到控制或发作较频繁的，建议暂不生育。

只要你有按时吃药而且癫痫病情控制良好，当然是可以怀孕的。但是由于胎儿很多器官的形成都是在怀孕初期的前三个月内，所以当你有计划怀孕请，务必先跟你的癫痫专科医师讨论怀孕期间的用药计划，以期能稳定控制癫痫病情，并减少产下畸形儿的机会。

.癫痫药物对胎儿的影响

所有的药物皆有副作用，所以抗癫痫药物当然也没有例外。一般的孕妇产下畸形tulaoShi.com儿的机会约为%，怀孕期间服用抗癫痫药物，胎儿发生畸形的机会将增加为6%~9%，但是善用产前超声波检查，便可以降低产下畸形儿的机会。除此之外癫痫专科医师也会衡量治疗抗癫痫药物的优缺点，尽量给予癫痫妈妈最低剂量而且有些的抗癫痫药物，并尽可能以单一种药物来治疗，因此，癫痫女性怀孕时仍应遵照医嘱服药。如果自行停药后减药导致癫痫再度发作，不但孕妇可能发生危险，还可能因此影响到胎儿。

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