癫痫的发作及处理措施

癫痫的发作及处理措施 【癫痫的发作,癫痫】癫痫的发作及处理措施

癫痫疾病一直是人们所畏惧的一种疾病，因为这种疾病给人们造成的伤害巨大，同时治疗起来也有难度，而且在病发时由于患者往往失去意识，做出一些危险的动作，甚至危及到生命的安全。那么癫痫疾病发作的症状都有哪些?发作的时候又该如何做呢?

发作症状表现：

.全身强直-阵挛发作(大发作)：

突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。

.失神发作(小发作)：

突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现次/秒棘慢或尖慢波综合。

.单纯部分性发作：

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

4.复杂部分性发作(精神运动性发作)：

精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

5.植物神经性发作(间脑性)：

可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。

6.原发性癫痫发作：

无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

【癫痫的发作,癫痫】癫痫发作急救措施

许多人在看见癫痫患者发作犯病时会惊慌失措，不知该如何处理。其实处理措施并不复杂，有下面一些注意事项：

.保持镇定，不要害怕，尽管实际做起来不容易。

.绝大多数癫痫发作在~分钟后就会自行停止，旁人是无法采取措施终止发作的。采取按压人中穴位等方法是无效的，所能做的就是在保证患者安全情况下等待发作结束。在患者抽搐时，不要试图用力按住患者身体，有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。

.防止患者受伤。例如，把患者搬离开水池旁、高处、楼梯处，解开尤其是颈部过紧的衣扣、项链，帮助摘下眼镜，移开患者附近的尖锐物体。帮助患者躺下，在患者身体下面尤其是头颈部下方垫上柔软物体等;如果患者在站立时发作，应扶助和引导患者，防止患者突然倒地或走向危险地段等。

4.不要往患者口中放任何物体，不要试图喂水、喂药和其他食物;尤其不要将手指放到患者口中。将患者翻转至侧卧位，这样口中分泌物就可以顺着口角流出来，可避免误吸入气管;这种体位还能防止舌头向后坠、堵住呼吸道。不必担心舌头会被吞咽下去，反而伸进口中的东西很容易导致患者窒息或咬伤他人手指。

5.复杂部分性发作，指伴有意识障碍的部分性发作，程度上轻重不一。很多患者伴有一些似乎有目的性的动作或行为，我们称之为自动症。例如，手部反复做某个动作、原地转圈、行走或奔跑等，都是自动症的具体表现。复杂部分性发作时，患者身体受到外伤的可能性不大，-次的短暂发作也不会损害大脑;反复或持续的发作则可能引起轻度记忆力下降，严重脑损伤是很少见的。因此，目击者采取静观其变的方法即可。可以轻声呼唤患者的名字。不要限制患者的动作或作为。除非很有必要，例如，在患者发作时，对于反复用手搓揉衣角的行为，在一旁看着即可，没有必要上前按住患者的手。但如果患者要用手摸明火或热水壶时，就应以适当方式阻拦。有些患者在发作时或发作后可能起来走动甚至奔跑，这时就应注意看护了，尤其处于在有潜在危险的境地时，例如，楼梯口、高处、繁华街道、铁路旁、车站等地方。

6.水中犯病有较大的危险，如果处理不当，容易造成严重后果。当发现有人在水中犯病时，应注意：扶住患者头部，保证其头面部一直在水面以上;尽快把患者从水中转移出来;移到安全地带后，立即判断患者有无呼吸和心跳。如果没有，立即实施心肺复苏术并呼叫急救车。即使患者看起来状态良好，也建议到医院彻底检查。

7.如果发作持续不停(>5分钟)，或患者出现反复发作(≥次)，并且不抽搐时头脑也不清醒时应及时呼叫急救车，以便尽快应用药物来终止发作。

8.发作结束后，患者可能躁动不安，只要其行动没有危险，就不要限制患者的动作或行为。许多患者头脑并不马上清醒，可能会本能地伤害如何限制其活动的人。由于口中有许多分泌物或有可能出现呕吐，为防止窒息或误吸，需要继续保持侧卧位。发作停止后如果患者一直不清醒(在5分钟内没有恢复意识者)，应呼叫救护车。

9.发作后可以通过类似如下的问题来帮助判断是否恢复：“您叫什么名字?”“这是什么地方?”“现在几点了?”“今天是星期几?”“刚才发生什么事了?”等等。

0.目击者在事后应该如实并详尽的告诉患者到底发生了什么。有些患者发作时意识丧失，事后就不能回忆起刚才发生了什么;还有些患者只在睡眠中犯病，也可能不记得犯病的具体表现。旁观者需要如实叙述，如什么样的抽搐?持续了多长时间?抽搐之前和之后患者有什么表现?等等。这样做有许多好处：当患者独自一人就诊时，可以向医生提供非常有用的信息，对癫痫诊断、发作分型、药物选择等都有重要意义;可以指导患者在生活方式上做些调整;如实告诉后，患者及周围目击者在下次发作时就不至于胡乱猜疑，可减少焦虑及恐惧感;生活可以变得更有计划性，也可以提前准备一些必要的防护措施。

尽管大发作时患者看起来很痛苦，但实际上患者并不能感知到。只有在发作后，随着意识逐渐恢复正常，患者才可能知道刚才已经犯病了。如果目击者不告诉，有些患者根本不知道自己犯过病。

大发作后，患者常感到全身很累，困倦明显，需要睡上几个小时。患者还可能发现舌头或嘴角被咬伤、肌肉酸疼、头疼或外伤等，可以考虑使用一些止痛药对症治疗。但如果疼痛明显，就应就医以排除关节脱臼或骨折。有些患者在发作后会短时发烧，通常是肌肉剧烈抽动的结果。如果体温过高(大于8.8摄氏度)、持续时间过长(大于6小时)，建议咨询一下医生。

【癫痫的发作,癫痫】专家介绍癫痫大发作

癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分四期。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫，两眼上翻，四肢抽搐，尖叫等严重会造成大小便失禁，持续发作等。

.先兆期

癫痫先兆期症状一精神异常：烦躁，或欣快、精神恍惚、多动不安，甚至打人、咬人、毁物，完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热，总想吵架。有的患儿发作前有惊恐感，投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲，头发昏胀，随即癫痫发作。癫痫先兆期症状二胃肠功能紊乱：恶心呕吐，腹痛肠鸣，胃脘胀满，口渴欲饮，小便短赤，大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾，好象有一股气向上冲。有的可见唇如涂丹，口舌生疮，舌苔黄厚。癫痫先兆期症状三睡眠不安：睡觉少，入睡难，睡后辗转不安，或突然惊叫、坐起，或四肢小抖动。癫痫先兆期症状四感觉、运动功能异常：常能诉说肢体发麻、疼痛，有蚁行感，面部或四肢肌肉有时发生闰动，头或身体转向一侧，或向一侧转圈，或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常，如两耳蜂鸣声或伴有眩晕。或视觉异常，眼前发黑等。或嗅觉异常，闻及异常气味等。

.强直期

骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声。口部先强张而后紧闭，可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续0~0秒后，在肢端出现细微的震颤。

.阵挛期

再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛，阵挛频率逐渐减慢，松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-分钟;最后一次强烈痉挛后，抽搐突然终止。在以上两期中，同时出现心率增快，血压升高，汗液、唾液增多，瞳孔扩大，呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为紫绀。

4.惊厥后期

阵挛期以后，尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复，口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等恢复正常。肌张力松弛。意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复历时5~0分钟。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏，对抽搐全无记忆。不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡。个别病人在完全清醒前有情感变化，如暴怒惊恐等，清醒后对发病情况不能回应。

tulaoshi.com

标签：