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癫痫病诊断指南

发布时间:2016-9-19  来源:全民健康网  阅读:60

癫痫病诊断指南 【癫痫病诊断,癫痫病诊断要点】癫痫病诊断指南

癫痫病是一种神智异常病症,患者以突然发作、自行缓解、多次反复为主要特点,轻者或短时失神,或局限颤抖,或无意识运动,或答非所问,重者突然倒地、四肢抽搐、角弓反张、不省人事,甚至窒息死亡。这一顽症给患者带来痛苦,给家庭和社会带来沉重负担。哪些是癫痫病诊断方法?只有明确诊断方法才能的到有效的治疗。下面图老师图老师图老师小编就该问题给大家介绍一下。

()癔症:癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直-阵挛发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现。发作过程一般较长,持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊。并无意识丧失和大小便失禁,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收缩并不符合强直-阵挛的规律,瞳孔、角膜反射和跖反射并无改变。

值得注意的是,有的精神运动性发作的癫痫患者,尤其是慢性患者,不少具有不同程度的精神异常,包括情感反应。因此发现癔症色彩并不能排除癫痫。如果提示有精神运动性发作的依据,仍须做进一步检查。

()晕厥:晕厥也是短暂的意识障碍,有时伴有短暂的上肢阵挛,需要和各种失神发作鉴别。血管抑制性晕厥前,大多有情感刺激或疼痛刺激史;由于静脉回流减少的晕厥多在持久站立、脱水、出血或排尿、咳嗽时出现;直立性低血压晕厥多在突然起立时发生;心源性晕厥多在用力或奔跑时出现。多数的晕厥在发病前先有头昏、胸闷、眼前黑矇等症状,不似失神发作的突然发生,意识和体力的恢复也远较缓慢。

()过度换气综合征:焦虑状态和其他神经官能症患者,可因主动的过度换气而产生口角和肢端的麻木或感觉异常,可伴有头昏和手足抽搐。诊断时可嘱患者过度换气试验,以观察是否能重复产生同样的症状。

(4)偏头痛:头痛性癫痫须与偏头痛鉴别。前者的头痛发作是突然的,持续时间不长,多持续几分钟,很少伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,EEG可记录到痫性放电,开始和终止均有明显界限,需要抗癫痫连续治疗方可奏效。而偏头痛发作是渐进性的,常为单侧,多为波动性头痛,多持续时间较长,一般为数小时或~天,常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,EEG不能记录到痫性放电,多为非特异性慢波。偏头痛初始时用酒石酸麦角胺咖啡因可控制发作。

(5)短暂性脑缺血发作(TIA):TIA是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足,导致供血区的局灶性神经功能障碍,出现相应的症状及体征。一般症状在5min内即达高峰,一次发作常持续5~0min,最长不超过4h,但可反复发作。本病应与局限性癫痫发作相鉴别。TIA多见于老年人,常有动脉硬化、高血压、冠心病、糖尿病等危险因素,症状持续时间数分钟至数小时不等,症状多局限于一侧肢体、面部等,可反复发作,体检可见眼底呈脑动脉硬化征象,EEG检查多正常,颅脑CT扫描正常,少数可有腔隙性脑梗死。而癫痫可见于各种年龄,除老年人继发于脑血管病的癫痫外,前述的危险因素在癫痫患者中并不突出,癫痫发作持续的时间多为数分钟,极少超过半小时。局限性癫痫的症状开始为一个上肢后而扩展到全身,发作后体检一般无异常,EEG可发现局限性异常脑波或痫样波,CT可发现脑内病灶。

(6)发作性睡病:发作性睡病为睡眠障碍的一个类型,是一种原因不明的睡眠障碍,表现为发作性不可抗拒的睡眠,可伴有猝倒症、睡眠麻痹和入睡幻觉等,表现为发作性睡病四联症。仅0%的患者具有上述四联征的全部症状。本病多在儿童期和青年期起病,以0~0岁最多。每次发作持续数分钟至数小时,多为0~0min,自动清醒并立即恢复工作。每天发作数次。神经系统检查多正常,少数患者有肥胖和低血压。睡眠监测可发现特异性异常,白天的发作性入睡为快速眼动相睡眠(REM);夜间睡眠与健康人不同,其睡眠周期从REM开始,而健康人则以非快速眼动相睡眠(NREM)开始。本病应与失神性癫痫鉴别。失神性癫痫起病年龄较发作性睡病早,儿童多见。失神性癫痫是突然的意识丧失而非睡眠。失神性癫痫有的伴有失张力,但持续时间短暂,一般仅数秒钟,EEG可见次/s的棘-慢波综合,是失神性癫痫的特征性改变,有重要的鉴别价值。

以上就是专家对该问题的解答,相信您通过上述专家的解答后,现在已经知道癫痫病诊断方法诊断方法有哪些了,希望以上的介绍对您有所帮助!患者在进行治疗的时候一定要相信医生,配合医生进行治疗。最后,祝您早日康复!

【癫痫病诊断,癫痫病诊断要点】癫痫诊断依据

癫痫不明思议,大家都对其不陌生,如今癫痫已经生活中一种常见的脑科疾病,癫痫困扰着许许多多的家庭,因为癫痫的症状多样,所以癫痫的诊断非常重要,癫痫诊断是癫痫治疗的前提条件,很多人都很担心自己被误诊。现状的癫痫病是一种复杂的疾病,癫痫病的病因比较复杂,癫痫病的发作类型也较多,尤其是癫痫病发病时,和其它疾病发病的症状有很多的类似。由此看来,对于癫痫病的诊断是非常的重要。在癫痫病诊断上,也要经过详细的检查,才能确诊。因此癫痫病人要积极配合医生进行癫痫病的检查。癫痫的诊断有哪些方法或者科学依据呢?

第一,症状的多样性:由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同,癫痫的诊断依据有很多。可以表现为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱,也可以兼有之,即表现为两种或多种症状的发作。如有的仅表现为失神,有的表现为意识障碍和全身抽搐,有的则表现为精神障碍等。

第二,癫痫病反作:具有反复性的特点,癫痫如得不到及时而又正确的治疗,在病程中则会反复发作。癫痫发作时间一般持续数秒或数分钟后自行缓解。而有的如植物神经性发作则可持续数0分钟。癫痫病程中反复发作的频度差别很大。

第三,病因双重性:癫痫主要是由遗传因素和脑损伤所共同决定的,遗传因素是癫痫发病的基础,而脑损伤是发病的条件。掌握这一特征也是重要癫痫的诊断依据。尽管不同的病人两者作用的比重不一不定期相同,但作为癫痫的发病因素两者都是决定性的。

目前治疗癫痫的方法有药物治疗和手术治疗,但是传统药物治疗难以治疗癫痫,无法控制发作时的癫痫,可以通过手术的方法进行治疗。

【癫痫病诊断,癫痫病诊断要点】了解癫痫诊断方法

癫痫病又称为羊角风,癫痫病是一种神智异常病症,患者以突然发作、自行缓解、多次反复为主要特点,轻者或短时失神,或局限颤抖,或无意识运动,或答非所问,重者突然倒地、四肢抽搐、角弓反张、不省人事,甚至窒息死亡。这一顽症给患者带来痛苦,给家庭和社会带来沉重负担。是一种特别可怕的疾病,而且该病主要针对于患者的脑部发病,一旦患(www.tulaoshi.com)上癫痫,总是会出现不知情的发作,而且没有时间的限制,常常会因为该病的发作而引发意外,那么癫痫诊断方法有哪些呢。

、脑电图:

诊断癫痫除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。

、血液化学检查:

诊断癫痫要做如血糖、血钙、血镁、物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫发作的重要因素,另一方面可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。而物成分测定的主要目的在于指导临床用,包括选择作用好的物、确定准确的剂量。

、影像学检查:

诊断癫痫除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外,均应做此项检查。应当指出:影像学检查本身并不能诊断癫痫,目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。

4、尿液检查:

尿液诊断癫痫主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症。

专家表示,目前癫痫诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。看完了这些内容以后,朋友们应当清楚的了解到了癫痫诊断方法有哪些了,癫痫发作以后是特别可怕的,而且还会越来越严重,所以我们在出现癫痫症状以后,要及时治疗才行,平时多注意休息,不要做过于激烈的运动。

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