脑电图在癫痫诊断的重要作用

脑电图在癫痫诊断的重要作用 【癫痫诊断,癫痫】脑电图在癫痫诊断的重要作用

脑电图在我们的生活中对疾病的诊断起到很大的作用，其实脑电图不仅可以帮助我们检查与确诊癫痫病，还可以帮助我们分析癫痫病的一些情况，通过脑电图分析的这些情况，我们可以采取适合的治疗方法来进行有效的治疗。

大发作间歇期的脑电图可以是正常、基本节律的异常改变及棘波、尖波等特异性放电。据国内近年978例综合分析，癫痫大发作间歇期的脑电图有0%～0%显示正常，0%～40%显示广泛性或局灶性慢活动，0%～50%显示癫痫样放电。

()非特异性变化：

主要是基本节律慢波化和不规则化等。慢波化有：轻度慢波化--出现波幅不高的散在性或成串的θ活动，主要分布在额、顶区。中度慢波化--广泛持续出现θ活动，间以δ活动;重度慢波化--α波消失，基本节律成为θ及δ活动。若基本节律中混有较多的慢波，则形成不规则的脑电图。它的出现可能为癫痫发作所引起的脑功能障碍，也可能是癫痫的原发病灶所引起，临床上虽然不能做为癫痫诊断的有力证据，但对估计病因、脑损伤的程度及观察病情变化有一定帮助。

()特异性变化：

主要包括发作性棘波、尖波或棘(尖)-慢综合波及爆发性高幅节律，这些癫痫波的出现形式以双侧同步爆发性出现者为多。

癫痫大发作间歇期脑电图的异常率和癫痫波的出现率与发作率、脑损伤情况，以及描记时距末次发作间隔时间的长短有关。从大发作频率来看，发作次数少者其背景活动多正常，反之则背景活动多不正常，且癫痫波的出现率高。脑电图的描记时间距末次发作时间越短，癫痫波的出现率越高。

【癫痫诊断,癫痫】得了难治性癫痫怎么办

癫痫是一种复杂的疾病，发病原因复杂，癫痫的种类也有很多。难治性癫痫由于类型不同发作时的表现也不同，那么如果患上了难治性癫痫该如何做呢?

难治性癫痫的发病原因

难治性癫痫病因繁多，大部分存在脑部病损，如海马硬化，脑外伤，肿瘤，结节性硬化和先天性发育异常等。各种类型癫痫均可导致难治性癫痫，研究发现，难治性癫痫病人存在多药耐受基因(multipledrugresistancegene，MDRI)过度表达，Tishler(995)报道9例难治性癫痫病人手术切除癫痫灶内的MDRImRNA基因表达，其中例表达水平是正常脑组织的0倍，并有毛细血管和胶质细胞跨膜P-糖蛋白增高，脑内抗癫痫药(AEDs)浓度仅为MDRImRNA基因表达阴性患者的5%，难治性癫痫可能与此有关。

难治性癫痫的症状表现

、Lennox-Gastaut综合征又称失神发作变异型，占小儿癫痫的5%～0%，约6%有明确病因如产伤，脑外伤和脑炎等。

、婴儿痉挛症又称West综合征，常于婴幼儿期起病，可由胎儿期，围生期及出生后多种病因引起，如脑缺血及缺氧，产伤，外伤，中枢神经系统感染，代谢障碍和结节性硬化等，表现短暂多发性强烈肌强直或阵挛性发作，常见鞠躬样，点头样，Mom反射(拥抱反射)样痉挛发作，每次发作持续～5s，常连续发作数次至数十次，睡醒后和临睡前发作密集，伴出汗，面红和喊叫，半数患儿伴GTCS，失神发作等，多数伴智力发育迟滞，EEG呈高度失律(hypersarrhythmia)，对AEDs反应差，控制率仅为40%～50%。

难治性癫痫的检查

、神经电生理检查传统的脑电图记录，包括头皮电极和特殊电极，如蝶骨电极、鼻烟电极、卵圆孔电极和颅内电极。颅内电极包括硬膜下电极和脑内深部电极。硬膜下电极包括线电极和栅电极，放置在可能是癫痫区域的脑部，往往可以确定癫痫灶和癫痫区域，并可以利用电刺激方法确定运动、感觉和语言的界限，称为功能定位图，对规划手术切除范围有很大帮助。传统的脑电图记录方法，虽然能确定癫痫灶和癫痫区域，但往往无法将脑电图的癫痫发作与临床发作症状正确的联系起来。因此，利用闭路电视或电视影像与脑电图同时记录作长程监视，往往能记录到多次习惯性癫痫发作，区别假性癫痫和确定癫痫发作开始和临床症状的关系。新发展的脑磁图(magnetoencephalogram，MEG)，对脑深部的癫痫放电电源(dipolesource)能提供更准确的定位。

、脑脊液检查中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞增高、蛋白增高，细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。中枢神经系统梅毒时，梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。

、血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。

【癫痫诊断,癫痫】专家教您癫痫病如何急救?

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。下面就让我们的专家为您简单介绍一下癫痫如何急救!希望能给您带来帮助!

癫痫如何急救专家告诉您tulaoshi.com：

当病人发生全身抽搐前将要倒地时，患者家属或救助者若在附近，要立即上前扶住病人，尽量让其慢慢倒下，以免跌伤。同时，趁病人嘴巴未紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在病人的上下齿之间，预防牙关紧闭时咬伤舌部。

对于已经倒地并且面部着地的，应使之翻过身，以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭，不要强行橇开，否则会造成病人牙齿人松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带，使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息，救助者或家人应始终守护在病人身旁，随时擦去病人的吐出物。

病人抽搐时，不可强行按压其肢体，以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。也不要强行给其灌药。癫痫发作中，为免使病人再受刺激，不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。

少数患者的大发作，可接连发生，在间歇期间仍是神态晕迷，这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况，如不及时抢救，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态，如就近有鲁米那针剂，可先给一次较大剂量的药物，然后尽快将病人送往医院抢救。

当病人全身肌肉抽搐痉挛停止，进入昏睡期后，应迅速将病人的头转向一侧，同时抽去其上下牙之间的垫塞物，让病人口中的唾液和呕吐流出，避免窒息。此时病人的全身肌肉已放松，可将其原来的强迫姿势改为侧卧，这样可使病人全身肌肉放松，口水容易流出防止窒息，同时舌根也不易后坠而阻塞气道。并注意病人保暖及周围环境的安静。

以上就是专家为您简单介绍的癫痫如何急救，相信您已经明白了，如果您还有什么关于癫痫方面的问题，您可以随时咨询我们的在线专家，我们的专家会真诚为您服务!欢迎您的来临!

标签：