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为什么小儿癫痫病萌芽期需外科干预治疗

发布时间:2016-9-20  来源:全民健康网  阅读:20

为什么小儿癫痫病萌芽期需外科干预治疗 【小儿萌芽期癫痫病治疗,萌芽期癫痫病外科治疗】为什么小儿癫痫病萌芽期需外科干预治疗

小儿癫痫患者萌芽期的外科干预,可能在小儿大脑发育的可塑性期内解除致痫因素,有望获得良好的预后和智商水平的维持与提高。小儿癫痫病萌芽期的外科手术治疗的最佳时机总的趋势是逐渐低龄化,作者认为有以下几个方面可供参考。

①神经影像、电生理确定脑内存在的解剖学致痫病变和药物难治的癫痫综合征;

②在相关学科的配合下,小儿癫痫患者与成人患者相比手术已具有同等程度的安全性,而且术后全身和脑功能恢复时间明显比成人迅速。本组接受开颅手术的40例患儿无死亡和永久性的并发症,少数患者.7﹪出现的暂时性轻偏瘫和语言障碍多在-6周内恢复。需要指出的是小儿患者对术后颅内感染的发生率比成人组明显低;

③小儿癫痫的手术适应征在逐渐完善并得到认同;

④本组病例和国内外的资料有足够的证据说明早期的手术干预患儿会有较好的预后。

在进行小儿癫痫外科治疗时需注意:

①术中严格监控失血量和出入量,避免造成体循环和脑循环的大幅度变化。

②尽量减少对术区脑组织的机械性医源损伤,如胼胝体切开术、选择性海马-杏仁核切除时对桥静脉、上吻合静脉和侧裂血管丛的牵拉都会形成术侧半球的弥漫性脑水肿。

③小儿的硬膜与颅骨内板的粘连紧密,术中应细致地电凝硬膜上的广泛渗血。

④为避免功能区的软膜下横切术后个月左右形成术区的脑、软膜、蛛网膜和硬脑膜的粘连,本组病例中有6例术中采用了在术区的脑与硬膜间以Braun人工硬脑膜的隔离,是避免术后癫痫复发的较好措施。

⑤最重要的是严格筛选药物难治性癫痫患儿的手术适应征。

癫痫病对人体身心健康有很大的危害,因此将癫痫病扼杀在萌芽期是很重要的。对于小儿癫痫病萌芽期,外科手术治疗有着很关键的效果。希望癫痫病患者能把握好治疗的最佳时机,彻底治愈癫痫病。

【小儿萌芽期癫痫病治疗,萌芽期癫痫病外科治疗】萌芽期癫痫治疗优势多

000年前西汉《淮南子·说山训》中写道:“良医者,常治无病之病,故无病;圣人者,常治无患之患,故无患”。实际上不只是癫痫病,任何一类疾病都是越早治疗效果越好。有人做过医学统计,自950年以后,神经内科疾病之一的癫痫疾病对人类造成的危害增加,并且治疗费用一路攀升。萌芽期治疗癫痫有哪些优势呢?

、在早期阶段,临床发作时间短症状轻,能够很容易的控制,在治疗上能够取得明显的效果。

、此阶段在癫痫病灶区域神经元受损程度较轻,无论是损伤的脑细胞还是指数偏离的神经递质通过治疗都能得到迅速顺利的恢复,有利于癫痫病及早治愈。

、在临床上,无论哪一类病情及早发现都能及时防止病情扩散,癫痫病尤为突出和明显。一般而言,癫痫病扩散后的严重程度不亚于癌症扩散,在医学上被称为“不死癌症”,所以防止癫痫病受损区域扩散是为必要。

4、花费成本较低。相对于病情恶劣的患者来说,早期积极治疗的患者在治疗上花费的成本普遍低于病情恶劣患者。在院就诊的患者中,除关注病情是否可以治愈外,医疗成本为最关注焦点。

【小儿萌芽期癫痫病治疗,萌芽期癫痫病外科治疗】癫痫发作间歇期该如何治疗?

癫痫是由多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。癫痫病对人们的生活工作有很大的影响,因此,癫痫的治疗受到很多医患人员的关注,那么,癫痫发作间歇期该如何治疗呢?

.治疗原则

()早期治疗癫痫的诊断一经确立,www.Tulaoshi.com均应及时服用抗癫痫药物,控制发作。但对首次发作、发作稀疏如年或数年一次、症状轻、检查无异常者,应密切观察,暂不用药。

()选药与用药个体化按癫痫的类型选用抗癫痫药物,优选单药治疗。从小剂量开始,逐渐增大剂量,使用最少的药物和最小的剂量,直至完全控制癫痫发作,无效时才联合用药。

()观察药物的疗效及毒副作用及时定期检查血常规、尿常规、肝功能、药物浓度等,调整药量或逐渐更换抗癫痫药物。

(4)停药失神发作应完全控制至少年后才能停药,减量过程不少于半年。其他类型癫痫应完全控制年以上,才能逐渐停药,遇青春期继续用药,减量过程不短于年。停药过程也可参考脑电图变化。

(5)病因治疗继发性癫痫应积极进行病因治疗。

(6)其他应取得患者及家属的充分合作,说明癫痫治疗的长期性、药物毒副作用及生活中注意事项,严禁无故停药,以免导致癫痫持续状态。

.常用抗癫痫药物的选择,要注意抗癫痫药的毒副作用。

()部分性发作、部分性发作继发大发作卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、扑痫酮、氯硝西泮。

()强直-阵挛性发作丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、氯硝西泮。

()失神发作丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮。

(4)婴儿痉挛症用肾上腺皮质激素、泼尼松、氯硝西泮。

.手术治疗脑部有器质性病变的继发性癫痫、难治性癫痫、不在脑主要功能区的致病灶,均可考虑手术治疗。

4.新型抗癫痫药有非氨酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、妥泰等,可作为难治性癫痫的辅助用药。

通过上述介绍,对于癫痫的治疗您是否有了一定的了解。愿癫痫患者早日康复!

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