不吃药治癫痫--生酮饮食治疗法

不吃药治癫痫--生酮饮食治疗法

癫痫这种严重影响患者生活质量的常见病，它的高发期是在儿童阶段，除了能够通过手术治疗的难治性癫痫之外，约有25%的患儿会有抵抗目前各抗癫痫药物的表现，也就是说，这部分的患儿不适合药物治疗。那么，对于这些儿童患者该用什么治疗方法呢？专家提示，非药物性的生酮饮食治疗方法可以有效抑制乃至治愈癫痫疾病。

事实上，现在已经成为治疗癫痫的重要方法之一的生酮治疗，其新时代开始于20世纪的90年代初。当时一位好莱坞制片人——亚伯拉罕的儿子查理被诊断患有顽固性癫痫，在经过多种外壳及药物治疗方法无效后，得知并开始了生酮饮食疗法。经过一段时间的治疗，竟然取得了完全无癫痫发作、完全不服药物的效果。之后坚持该疗法多年，已经痊愈，现在过着正常幸福的生活。之后，这位伟大的父亲创立了查理基金，并根据切身经历写就了关于生酮饮食的专著，资助了一个由7个中心参与的生酮饮食研究。

数据分析显示，生酮饮食疗法可使儿童难治性癫痫无发作者达16％，发作减少90％以上者达32％，发作减少50％以上者达56％。而从1996年至今，美国的约翰霍普斯金医院也报道了150例连续的癫痫患儿，采用生酮饮食治疗3、6、12个月，以及3到6年随访的情况——开始生酮治疗12个月后，7％的患儿癫痫完全无发作，20％发作减少90％；3到6年后，27％的患儿无癫痫发作或很少有发作；大多数患者现在可正常饮食，并服用更少的药物甚至停药。

专家介绍，生酮饮食疗法适应于各种年龄、各种癫痫发作类型的药物难治性癫痫患者，癫痫发作或药物不良反应对患儿生活有显著影响时也可试用生酮饮食。通常来说，从生理的角度分析，因为这些儿童较年长儿和成人更容易产生酮症，所以对10岁以下小儿效果比较好。另外，家庭应强力支持实施生酮饮食。患儿和家庭成员应和营养师密切合作制定可接受的饮食方案。

不过，虽然是一种饮食疗法，生酮饮食也是存在着不良反应的，常见的有：体质量不增、便秘和低血糖。偶见不良反应有胃肠反应、脱水、酸中毒、血脂改变、肾结石、生长延迟、骨折。罕见的不良反应有胰腺炎、心肌病、长qt综合征、基底核损害、维生素／矿物质缺乏。当然，这些不良反应是可以通过预防措施减少出现机率的。

另外，生酮饮食疗法也有禁忌症：β氧化缺陷、干扰葡萄糖或酮体稳定的肝或代谢性疾病应除外；卟啉病、丙酮酸羧化酶缺乏症是生酮饮食绝对禁忌证；某些线粒体病、肉碱缺乏症、某些免疫缺陷病、有机酸尿症也是生酮饮食禁忌证等。

所以，专家提醒：不要被“饮食疗法”几个字误导，生酮饮食疗法的使用需要到专业的、正规的医院进行相关检查、诊断，并以此为根据制定具体的治疗方案。

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