苯巴比妥在临床中如何应用？应用时需注意什么？

苯巴比妥在临床中如何应用？应用时需注意什么？

本品主要对强直-阵挛性发作、部分性发作、热性惊厥有良效。苯巴比妥肌肉、静脉注射对癫痫状态有重要治疗作用。对失神发作、颞叶癫痫、婴儿痉挛效果差。

本品成人常用60～180mg/d，每日3次或每晚1次顿服。老年人应减量。儿童按公斤体重计算较成人高，婴儿每日3～5mg/kg，年长儿每日2～4mg/kg，青春期同成人。癫痫持续状态时用10mg/kg静注或肌注，能迅速达负荷量，有效血浓度15～40mg/l，但常因发作类型不同而有差异。

使用本品应注意：

⑴对一种巴比妥过敏者，可能对本品过敏。

⑵作抗癫痫药应用时，可能需10～30天才能达到最大效果，需按体重计算药量，如有可能应定期测定血药浓度，以达最大疗效。

⑶肝功能不全者，用量应从小量开始。

⑷长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性，停药需逐渐减量，以免引起撤药症状。

⑸与其他中枢抑制药合用，对中枢产生协同抑制作用，应注意。

⑹下列情况慎用：轻微脑功能障碍症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。

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