是什么原因导致局灶性发作癫痫病
发布时间：2016-9-20 来源：全民健康网 阅读：62次
局灶性癫痫发作(partialseizure)也称部分性发作(focalseizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。
根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯局灶性癫痫发作(发作时无意识障碍)和复杂局灶性癫痫发作(有不同程度意识障碍)。
如放电部位表浅(皮质)，可记录到较明显的局部放电，临床多表现单纯局灶性癫痫发作，症状与相应皮质功能有关;随着放电扩散出现相应部位症状，可演变为复杂局灶性癫痫发作或泛化为全面性强直-阵挛发作，常规脑电图可记录到放电过程。如放电起源较深，或近中线如内侧颞叶(海马、杏仁核)或内侧额叶等，放电易扩散至脑干或对侧，临床常出现意识障碍，表现复杂局灶性癫痫发作;放电扩散可泛化为全面性强直-阵挛发作，但头皮电极脑电图不易记录到放电扩散过程。
癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中，但家庭及社会承受的负担明显大于脑卒中。人群年发病率为50/0万～70/0万，患病率约5‰，儿童患病率约.5‰，发达国家患病率.5‰～0.0‰，平均9.‰;发展中国家.‰～7.0‰，平均.9‰。
局灶性发作癫痫病病因极其复杂，主要可分四大类：
特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征
可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。
症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征
是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等，如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病，以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用，特别是癫痫功能神经外科手术的开展，已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。
()局限性或弥漫性脑部疾病：如产伤导致新生儿癫痫发生率约为%，分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害，新生儿合并脑先天发育畸形或产伤，癫痫发病率高达5%。
()系统性疾病：如心搏骤停、CO中毒、窒息、NO麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病，导致肌阵挛性发作或全身性大发作;代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫，其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症，以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。
隐源性(cryptogenic)癫痫
较多见，临床表现提示症状性癫痫，但未找到明确病因，可在特殊年龄段起病，无特定临床和脑电图表现。
状态关联性癫痫发作(situationrelatedepilepticattack)
发作与特殊状态有关，如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等，正常人也可出现。发作性质虽为痫性发作，但去除有关状态即不再发生，故不诊断癫痫。
【局灶性发作癫痫病,局灶性发作癫痫病治疗】局灶性发作癫痫病因有哪些癫痫作为一种常见的神经系统疾病，常被人认为是一种不治之症，因此，在生活、就业中，癫痫病患者经常受到了周围人的歧视，这给癫痫病人带来很大的困扰。
那局灶性癫痫病因呢?
癫痫虽然是一种慢性疾病，但也是能治愈的，患者只要用药正确，在专业医院、专业医生的指导下治疗，大部分都是能治愈的。癫痫治愈要从选择正确的药物开始。
癫痫患者用药一定要慎重，医生应该根据患者的个体差异，灵活用药，尽力避免药物的副作用，在治疗时要注意保护好患者的大脑功能，只有在脑功能良好的基础上，抗癫痫药才能发挥有效作用。
一旦诊断成立，应立即确定长期服药治疗的计划。因为癫痫患者需要每天服药，时间达数年之久，长期用药往往使患者形成复杂的心理状态，所以每一位癫痫患者在开始用药之前，都要在专科医生的指导下，进行全面的检查，明确诊断后做到合理用药。癫痫患者尽管其病因、严重程度、临床表现及病理生理情况各不相同，但对药物的选择影响不是很大。专业医生选择药物主要根据患者的发作类型来定药。
抗癫痫药物的使用方法，通常是先用一种药物，由小剂量开始逐渐加大到合适的量。对难治性癫痫，一种药物治疗不能达到满意效果时，就可选用第二种药;而对具有多种发作类型的患者，一开始就可选用两种抗癫痫药物。在药物联合治疗的选择方面，要充分考虑抗癫痫药物的效果及副作用、药物联合治疗的相互影响、以及药物效果与中毒血药浓度之间的的关系。当患者服用一种药物后，癫痫发作仍然控制不好，就可考虑本患者对此药物不敏感，可考虑换用药物或加用另一种抗癫痫药物。
局灶性癫痫病因些，当一种药物无效，需要更换另一种药时，一定要根据药物的半衰期及新药达到稳态血浓度的时间，逐步替换。一旦确定了需服用的抗癫痫药物，患者就要把握好规律服药，做到不漏药，使药物血浓度保持在有效的范围之内，以维持疗效。值得注意的是，不规则服药，往往是不能控制发作的主要原因。
【局灶性发作癫痫病,局灶性发作癫痫病治疗】部分性发作癫痫病因都有哪些部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focalseizures)临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。如放电部位表浅(皮质)，可记录到较明显的局部放电临床多表现单纯部分性发作，症状与相应皮质功能有关;随着放电扩散出现相应部位症状，可演变为复杂部分性发作或泛化为全面性强直-阵挛发作，常规脑电图可记录到放电过程。如放电起源较深，或近中线如内侧颞叶(海马、杏仁核)或内侧额叶等放电易扩散至脑干或对侧临床常出现意识障碍，表现复杂部分性发作;放电扩散可泛化为全面性强直-阵挛发作但头皮电极脑电图不易记录到放电扩散过程。
部分性发作癫痫病因极其复杂，主要可分四大类：
.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征可疑遗传倾向，无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病有特征性临床及脑电图表现，诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。
.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征是各种明确的或可能的中枢神经系统(www.tulaoshi.com)病变影响结构或功能等，如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病，以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用，特别是癫痫功能神经外科手术的开展已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。
()局限性或弥漫性脑部疾病：如产伤导致新生儿癫痫发生率约为%，分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害，新生儿合并脑先天发育畸形或产伤癫痫发病率高达5%。
()系统性疾病：如心搏骤停、CO中毒、窒息、NO麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病，导致肌阵挛性发作或全身性大发作;代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫，其他代谢及内分泌障碍如高糖血症低钙血症低钠血症以及尿毒症透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。
.隐源性(cryptogenic)癫痫较多见临床表现提示症状性癫痫，但未找到明确病因可在特殊年龄段起病，无特定临床和脑电图表现。
4.状态关联性癫痫发作(situationrelatedepilepticattack)发作与特殊状态有关，如高热、缺氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等，正常人也可出现。发作性质虽为痫性发作但去除有关状态即不再发生故不诊断癫痫。
任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则才能提高疗效。在癫痫的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使约80%的癫痫患者癫痫发作得到控制。
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