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癫痫病的药物禁忌都有什么?

发布时间:2016-9-20  来源:全民健康网  阅读:137

癫痫病的药物禁忌都有什么? 【癫痫用药,癫痫用药禁忌】癫痫病的药物禁忌都有什么?

癫痫主要是疾病引起脑神经元异常高频放电并向周围扩散而出现的暂时性、突发性大脑功能失调综合症,是一种神经系统的慢性疾病。癫痫病的严重程度越高,对人体健康造成的伤害就越大。所以癫痫病患者一定要趁早治疗,在癫痫药物治疗的时候有很多需要知道的癫痫病的药物禁忌。

为避免诱发癫痫发作,癫痫患者不宜服用或禁用下列药物。癫痫病的药物禁忌列表:

喹诺酮类

包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~.%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。郑群报道例用环丙沙星00毫克静滴,每日两次,在治疗第5天突然诱发癫痫大发作,第7天在静滴时,又出现类似反应,经停药后未见出现。Cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。

糖皮质激素

包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。【癫痫用药,癫痫用药禁忌】癫痫患者的用药原则有哪些?

任何疾病在治疗的过程中都会采用一些药物配合治疗,但药物的用量要根据患者的情况而定。癫痫病是常见的神经系统病之一,采取药物治疗癫痫病有着一定的原则,那么癫痫病患者的用药原则是哪些呢?

癫痫患者的用药原则如下:

、按照发病用药:药物的选择主要取决于癫痫患者的发作类型,也要考虑药物的毒性。

、按情况用药:如果用一种药物治疗癫痫病,若癫痫患者体内药物已达到治疗浓度,经过一段时间观察缺失无效,可换另一种药物。换药时应在原药的基础上加用新药,然后逐渐减少原药至完全停止,以防止因血中药浓度波动,引起癫痫持续状态。但在过敏反应或出现其他严重副作用时,应权衡利弊,必要时可立即停服该药。

、选好用药时机:打一次发作后是否反复发作是决定用或不用抗癫痫药的关键。如果首次发作后第一年内反复发作,而且有脑伤害史或癫痫家族史,同时脑电图一直异常,颅脑影像检测不正常,则反复发作危险性大,可立即开始抗癫痫治疗,否则,可推迟用药,观察经过,依据情况在行用药。【癫痫用药,癫痫用药禁忌】癫痫用药易产生的不良反应

癲痫的治疗方法有多种,其中首选药物治疗,这是最有效的治疗方法,大多数患者通过药物治疗可以得到控制,那么抗癫痫药物会产生哪些不良反应呢?

与药物剂量有关的不良反应:比如苯巴比妥、氯硝西泮引起镇静,苯妥英钠、卡马西平引起头晕和平衡困难。为了减轻这类不良反应,要注意从小剂量缓慢加量,逐渐达到起效和维持剂量。使用过程中要监测血药浓度,绝对不能超过说明书推荐的最大治疗剂量。采取这些措施后,上述不良反应大多可以避免发生或逐渐减少、最终耐受。

由药物长期应用引起的不良反应:比如长期服用丙戊酸钠,可以引起多囊卵巢综合征和肥胖。长期服用苯妥英钠,可以导致牙龈增生、多毛、骨质疏松等。对这些不良反应,一方面某些特定人群要避免使用某种药物,比如青少年女性、育龄妇女和肥胖症患者要尽量不用丙戊酸钠;另一方面,服用这些药物后,尽量维持在可以控制发作的最小剂量,并且在无发作持续足够多年后尽量停药,要谨记药物治疗癫痫病的事项。

与患者自身的特异体质有关的不良反应:比如对卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪过敏的患者可能出现剥脱性皮炎等严重的皮肤损害,对丙戊酸钠不耐受的患者可能出现严重的肝损害等。这类不良反应发生率极低,但是一旦发生对患者的影响很大甚至致命。

建议患者克服困难,树立正确治疗观念,积极对症治疗,生活中注意劳逸结合,避免辛辣刺激食物,把对健康的损害减到最低。

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